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lunes, 11 de julio de 2011

Sistema Nervioso

     CUBIERTAS DEL ENCEFALO
  Meninges Duras (paquimeninges)          

1. Duramadre             

 2. Aracnoides
  Meninges Blandas       

3. Aracnoides              

4. Piamadre.
Espacio subaracnoideo: entre aracnoides 2 y piamadre.



SISTEMA NERVIOSO

Está formado por:

1. sistema nervioso central:

*      Encéfalo

*      Médula.

2. sistema nervioso periferico: 

*      Nervios craneales,

*      Nervios raquideos

3. sistema nervioso vegetativo:

*      S.N. Simpático

*      S.N. Parasimpático



ENCEFALO

*      Formado por:       

 1. Cerebro           

 2. Cerebelo        

 3. Tronco encefálico: pedúnculos cerebrales, protuberancia anular, bulbo raquideo.


CEREBRO

*      Formado por:

Dos hemisferios cerebrales: H. izquierdo es el dominante y el H. derecho.

Ambos unidos por sustancias interhemisfericas

Cada hemisferio tiene caras: externa, interna e inferior.


CONSTITUCIÓN DE LOS HEMISFERIOS

El cerebro tiene:          

 1. Corteza Cerebral: o sustancia gris, se ubica en la periferie, representa lo mas evolucionado en el SN. Mide 2 ó 3 mm de espesor, formado por células amielínicas. Tiene muchos  pliegues que aumenta la superficie cerebral unas 30 veces en relación al craneo.               

 2. Centro oval: o sustancia blanca, se ubica en el centro. constituída por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza.



3. Nucleos grises de la base:  

   a. Tálamo óptico           b. Nucleo caudado        c. Nucleo lenticular.


SUSTANCIAS INTERHEMISFERICAS

1. Cuerpo calloso: es el principal puente de unión entre ambos hemisferios.

2. Glándula hipofisis

3. Glándula pineal

4. Quiasma óptico

5. Tronco encefálico

6. Tuber Cinereum

7. Cerebelo


HEMISFERIO CEREBRAL: CARA EXTERNA

Cisuras Principales: 

 1. Cisura Central de Rolando                   

 2. Cisura de Silvio     

 3. Cisura    perpendicular Ext.

 Lobulos:                  

  1. Frontal                  

   2. Parietal                 

   3. Temporal              

   4. Occipital


Lobulos de la cara externa

1.      Lóbulo frontal

2.      Lóbulo parietal

3.      Lóbulo temporal

4.      Lóbulo occipital

5.      Lóbulo de la Insula (en el interior de la Cisura de Silvio)


HEMISFERIO CEREBRAL:CARA INTERNA

*      Cisuras:               

 1. Cisura central   

 2. Cisura perpendicular interna                   

 3. Cisura Calcarina

 4. Cisura Calloso Marginal


HEMISFERIOS CEREBRALES: CARA INFERIOR

Ø  Lóbulos:                               

     1. Orbitarios                        

     2. Temporo-occipitales

Ø  Pares Craneales:                 

    I: Olfatorio                           

    II: Optico                            

    III: Motor ocular común      

    IV: Patético                         

    V: Trigémino                      

    VI: Motor ocular externo    

    VII: Facial                        

    VIII: Acustico-vestibular      

    IX: Glosofaringeo                

    X: Neumogástrico              

    XI: Espinal                           

    XII: Hipogloso mayor.


CENTROS NERVIOSOS CORTICALES

1.      Lóbulo frontal:  Area motora del lenguaje hablado ,  Area motora voluntaria   

2.      Lóbulo parietal:   Area sensitiva primaria

3.      Lóbulo Temporal:  Area auditiva primaria

4.      Lóbulo Occipital:   Area Visual primaria


ELEMENTOS DEL DIENCÉFALO

*      Tálamo: Son 2 masas esféricas grises, situadas  medialmente entre los 2 hemisferios cerebrales. Es un centro de integración sensorial importante.

*      Hipotálamo: Debajo del tálamo. Regula el ciclo menstrual, la homeostasis, nutrición, temperatura, las emociones y las sensaciones de dolor y placer. Es un enlace entre el SNC y el sistema endocrino.


IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO

Arterias del encéfalo:

a. Arterias vertebrales 

b. Arterias carotidas internas.

Arterias cerebrales:

1.      A. cerebral anterior

2.      A. cerebral media

3.      A. cerebral posterior


POLIGONO DE WILLIS

         Comunicante anterior

         Arterias cerebrales anteriores

         Arterias Cerebrales medias

         Comunicante posterior

         Arterias Cerebrales posteriores

         Tronco Basilar


CEREBELO

Situado detrás del cerebro y es más pequeño (120 gr.). Forma de una mariposa con las alas extendidas. Consta de tres partes: Dos hemisferios cerebelosos y el cuerpo vermiforme. Por fuera tiene sustancia gris y en el interior sustancia blanca (forma arborescente)=árbol de la vida. Coordina  movimientos musculares al caminar.


TRONCO ENCEFÁLICO

Formado por:             

  1. Pedunculos cerebrales o mesencéfalo            

  2. Protuberancia anular o Puente de Varolio                      

   3. Bulbo raquideo o médula oblonga.


Mesencéfalo

*      Tiene:

Nucleo gris

Nucleo rojo

Cara posterior: tiene a los tubérculos cuadrigéminos

Cara anterior: Nace el III par craneal


Protuberancia anular

Ø  Es la zona mas elevada y engrosada del tronco encefálico.

Ø  Recibe  a los pedunculos cerebelos medios, en su cara posterior  forma parte del piso del IV ventrículo


Bulbo Raquideo

Llamado también medula oblonga. En su cara posterior junto con la protuberancia forma el piso del 4° ventrículo. De el salen los agujeros de Luschka y Magendi para el paso del LCR al espacio subaracnoideo. Regula la función del corazón y de la respiración, además la masticación, la tos, el estornudo, el vomito ... etc. Por eso una lesión en el bulbo produce la muerte instantánea por paro cardio-respiratorio irreversible.





VENTRICULOS CEREBRALES: LCR

Ø  Los ventrículos laterales son 2 espacios bien definidos y llenos de LCR que se encuentran en cada uno de los 2 hemisferios. Se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios, a través de pequeños orificios  llamados agujeros de Monro o forámenes interventriculares. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo, a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio.





LÍQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Ø  En el interior de los ventriculos se prolonga la tela coroidea conteniendo los plexos coroideos encargados de producir 120 ml de líquido cefalorraquideo (LCR)  por día, que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea a todo el SNC, sirve para proteger el cerebro y médula de cambios bruscos de presión, de traumas contra las celdas óseas y para transportar sustancias químicas.
Ø  Este LCR se reabsorve a los senos venosos en las granulaciones de Paccioni.
MEDULA ESPINAL
La médula espinal se encuentra en el canal medular cubierta por la meninges.
La duramadre se desdobla en 2 hojas: su hoja externa se une al periostio y su hoja interna envuelve completamente ésta  terminando en el Filum terminale. Dejando un espacio epidural real
Forma tubular alargada, mide aprox. 45 cm. de longitud, llega hasta L2, a través del cono medular y luego se origina la cola de caballo.
Su distribución por segmentos da origen a un par de nervios raquideos, Estos son 33 pares de nervios mixtos: motor y sensitivo que luego se divide en 2 ramas anterior y posterior.
Al corte tiene la sustancia gris en el centro y la sustancia blanca en la periferie.
La sustancia gris forma 2 astas anteriores (motoras)  y 2 astas posteriores (sensitivas) unidas por la comisura gris, que tiene en su interior al Agujero del Ependimo.
Contiene muchas neuronas que se conectan desde la médula espinal con el resto del cuerpo. Las del asta anterior son neuronas muy grandes llamadas motoneuronas.
Ø  Irrigación:
1. Arteria Medular   anterior
2. Arterias medulares posteriores (2)
Ø  Coordina actividades como los latidos del corazón, la respiración y la masticación.


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Cabeza

La cabeza está situada en la parte superior del cuerpo y está formada por un armazón esferoidal de huesos planos donde se encierran órganos muy delicados, como el encéfalo, que es el centro de control, registro y proceso de datos.

     La cabeza se divide en 2 zonas:

     1.   el cráneo y

     2.   la cara o macizo facial


HUESOS DE LA CABEZA

Huesos de la Cara: 

-Maxilar superior(2) 

-Huesos propios de  la nariz (2)             

-Malar (2)                

-Palatinos (2)           

-Maxilar inferior (1)  

-Vomer (2)                   

-Cornetes inferiores:2 

Huesos del craneo:   

-Frontal                    

-Etmoides                

-Esfenoides             

-Occipital                 

-Parietales (2)         

-Temporales (2)

CONTENIDO DEL CRANEO Y CARA

Cráneo                                 

- Límites: bóveda craneal, base del cráneo.                 

- Contenido: encéfalo (cerebro y cerebelo), tronco encefálico.

Macizo facial o cara

Contiene:                   

-Sentido del gusto                

-Sentido del olfato                 

-Sentido de la vista               

-Sentido del oido y función vestibular

CRANEO

Contenido:                

-Meninges: duramadre, aracnoides, piamadre.  

-Encefalo  : cerebro,   tronco encefalico, cerebelo.



Se divide en:             

- Base del craneo:   Compartimientos;      Anterior     Medio    Posterior     

- Boveda cranial


MENINGES

Ø  Duramadre:

    Membrana mas externa, fibrosa, que se desdobla y forma los senos venosos.

Ø  Aracnoides:

    Membrana media, por debajo forma el espacio subaracnoideo

Ø  Piamadre:

    Membrana interna, lleva en su interior los vasos sanguíneos

De la Duramadre se origina:

1.      Los senos venosos: Longitudinal superior  e inferior, seno lateral, seno recto, senos petroso superior e inferior, seno cavernoso

2.      Tabicaciones: Hoz del cerebro, hoz del cerebelo, tiendas: de la hipofisis y tienda del cerebelo, entre otras.


MUSCULOS DE LA CARA

         Frontal

         Temporal

         Orbicular de los párpados

         Elevador del párpado superior

         Superciliar

         Cigomaticos mayor y menor

         Orbicular de los labios

         Buccinador

         Risorio de Santorini

         Elevador del labio superior y del ala de la nariz

         Masetero

         Triangular del mentón

         Cuadrado de la borla


VENAS DE LA CABEZA

Ø  El drenaje venoso de la cabeza va a:

1.      vena yugular interna 

2.      Vena yugular externa y

3.      vena vertebral.

DRENAJE VENOSO DE LA CARA

Ø  Vena facial

Ø  Vena angular

Ø  Vena frontal

Ø  Vena occipital

Ø  Vena temporal superficial

ARTERIAS DE LA CABEZA

1.  Arteria carotida: 2    ramas: carótida interna y carótida externa.

2.  Arteria vertebral: 

Ø  La carótida externa es la arteria de la cara y de los tegumentos de la cabeza.

      Sus colaterales son 9:

      Arteria tiroidea superior

      Arteria lingual

      Arteria facial

      Arteria occipital

      Arteria auricular posterior

      Arteria faríngea inferior y las parotídeas.

      Ramas terminales

      Arteria temporal superficial

      Arteria maxilar interna: da 14 colaterales y 1 rama terminal.

Ø  La carótida interna:

      Irriga la parte anterior y superior del encéfalo y del globo ocular.

      No da colaterales cervicales, atraviesa el espacio retroestíleo, la región petrosa y el agujero rasgado anterior hacia el craneo, ingresando al interior del seno cavernoso y termina en la A. clinoides anterior en 4 ramas terminales divergentes: la arteria cerebral anterior, la arteria cerebral media, la arteria comunicante posterior, y la arteria coroidea anterior. Las 3 primeras forman el Polígono de Willis.

     Sus colaterales son:

      Ramo caroticotimpánico (R. petrosa), Ramas anastomóticas para la A. vidiana y la meníngea media (intrapetrosa) y la arteria oftálmica(A. clinoides)


NERVIOS DE LA CARA

  1. Nervio facial:   Función motora

  1. Nervio trigémino: Función sensitiva.   3 ramas (frontal, maxilar superior y maxilar inferior), esta última función mixta (sensitiva y motora)

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